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“想不到我一个男人居然也会得这种癌,其实早就发现不对了,但从来没往这方面想过,结果一检查就是晚期……”

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乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤,在绝大多数人的潜意识里,它跟男性无关。

但实际上,男性乳腺癌在临床上常有发生,最近几年发病率还呈上升趋势。糟糕的是,男性一旦患了乳腺癌,情况会更严重。

01、男性乳腺癌案例两则

案例一:

北京49岁的陈先生在洗澡时,突然摸到自己右侧胸部有一个肿块,他试着按用力了一下,硬硬的手感伴随少许刺痛......随后赶紧到家附近的社区医院做个b超检查,报告显示肿块“边界不清”,医生建议陈先生抓紧去大医院复查。

陈先生立马奔赴三甲医院,后续一系列检查结果表明,这个肿块来者不善,最终经穿刺活检后确诊,陈先生正是患上了“浸润性乳腺癌”。

案例二:

广东的余先生在3年前,发现自己右边的乳头下方,长出了一块成人拇指大小的疙瘩。

这个小疙瘩不痛不痒,就没太当回事。渐渐地,这个小疙瘩表面的皮肤出现破损溃疡,并且奇痒无比。但还是没当回事,只是去药店买了点消炎药。

没想到,随后的10个月内,小伤口渐渐增大,甚至蔓延到胸大肌、肋骨、胸壁。余先生这才觉得不太对,赶紧去了医院。诊断结果为乳腺癌!

02、为什么男性也会患乳腺癌?

“性别男”,从来不是乳腺癌的“免病金牌”。

从理论上说,乳腺癌的发生是由于乳房细胞内出现恶性肿瘤组织,男性也具备乳腺组织,因此同样也可能导致乳腺癌。所以男性也要重视乳腺的检查,警惕乳腺癌的发生。

男性乳腺癌的发生率较低,占男性全部癌肿的0.2%~1.5%,占乳腺癌的1%左右。值得关注的是,男性一旦患了乳腺癌,情况可能更加严重,死亡率更高。

正因为男性很少会怀疑自己患病,加之男性乳房较小,肿瘤多位于乳晕区,此处存在丰富的淋巴管网,即便较小肿瘤也容易发生转移,所以男性乳腺癌患者的临床分期大多较晚。多数患者只有在肿瘤扩散到邻近或远端组织后,才得以确诊,加之这时的患者往往因年龄较大,所以死亡率较高。

03、这6类男性易患乳腺癌

1.雌激素水平较高。

乳腺癌对激素依赖性强,雌激素水平高的男性更容易罹患乳腺癌。如经常服用含有雌激素的食品或者长期服用抗雄激素的药物男性群体,属乳腺癌高危人群,应格外重视;此外,患有先天性腹股沟斜疝、睾丸炎、隐睾、成人腮腺炎等上述能够导致雄激素水平降低疾病男性人群也属乳腺癌高危人群。

2.特种职业从业人员。

长时间持续暴露于电磁场环境或夜间暴露于强光下,是男性乳腺癌发生的重要诱因,且与暴露的持续时间有关;长期暴露于高温及苯乙烯、甲醛等环境,也能够诱导男性乳腺癌的发生。

3.家族性

男性乳腺癌的发生有一定的家族性,研究发现较大比例的男性乳腺癌患者的家族中有女性乳腺癌的家族史,或有亲属患其他肿瘤。

4.性染色体异常

另外有研究表明,Klinefelter综合征(睾丸小,曲细精管纤维化和玻璃样变。尿内垂体促性腺激素增多和性染色体异常)的患者其乳腺癌发病率较正常男子高20倍。

5.携带某些突变基因

某些基因(如BRCA1和BRCA2)的遗传变化(突变)会增加患乳腺癌的风险。其中BRCA2基因突变更常见。

6.其他潜在危险因素

如肥胖、体育锻炼不足、酗酒、放射性物质接触、乳腺局部损伤等。

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04、如何识别乳腺癌?

1.乳腺肿块。

80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊,且大多数乳腺癌为无痛性肿块,少数可伴不同程度隐痛或刺痛。

2.乳头溢液。

能够引起乳头溢液的原因很多,常见疾病包括乳腺增生、导管内乳头状瘤、乳腺导管扩张症及乳腺癌。

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3.皮肤凹陷/皱缩。

乳腺癌引起最常见皮肤改变位肿瘤侵犯乳房悬韧带后与皮肤粘连,出现酒窝征。若癌细胞阻塞了真皮淋巴管,则会出现橘皮样改变。

4.乳头内缩。

肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。距乳头较远时,当乳腺大导管受侵犯而短缩,同样能够引起乳头回缩或抬高。