根据“国际糖尿病联盟”发布的数据显示，目前全球糖尿病患者有4.25亿人，其中我国糖尿病患者已高达1.14亿，在中国，这部分人群每年将花费6000亿治疗费用。

糖尿病是一种常见慢性病，主要因为体内胰岛素生成不足或作用缺陷，无法对血糖进行有效调节，导致患者血糖偏高，进而损害血管、神经、心脏、肾、眼睛等各类身体组织及器官。

按照世卫组织的诊断标准，近10年来中国糖尿病发生率呈现持续增长的态势，糖尿病已成为我国一个重要的公共卫生问题。

怎么知道是否得了糖尿病？

根据《中国糖尿病诊疗指南(2020年版)》，如果出现糖尿病的典型症状(多食、多饮、多尿、原因不明的体重下降)，去医院检查静脉血糖，符合下面任何一个条件的，就是糖尿病：

随机(任意时间，没有刻意不吃饭)静脉血糖 ≥ 11. 1 mmol/L；

空腹(至少8小时没有吃饭)之后测静脉血糖 ≥ 7. 0 mmol/L；

口服葡萄糖耐量测试2小时后静脉血糖 ≥ 11. 1 mmol/L；

糖化血红蛋白≥6.5%。

如果没有典型症状，医生不会仅凭一次检查结果就诊断糖尿病。

靠饮食和运动控糖，不吃药行吗？

一般情况，初诊糖尿病病人，如果血糖不是特别高，医生会建议先用饮食、运动疗法观察一段时间(约3个月)，如果血糖没有控制好，就会建议开始用药。

如果发现血糖已经高到一定程度，医生建议用药了，就要严格遵医嘱用药，把血糖控制好了，才能最大限度地减少高血糖对身体的损害。

如果药物治疗一段时间后，对于血糖控制良好的糖友，可以在医生的指导下减药，甚至可以停药。

吃药后血糖降下来了，可以停药吗?

千万不要自己停药，如果医生说可以，按照医生的指导可以停药。

目前，糖尿病还没有根治的方法。经过一段时间的治疗，临床症状消失、血糖降至正常后，并这不意味着糖尿病已痊愈。多数情况下，需要继续用药维持，饮食控制和运动锻炼也绝不能放松，切忌擅自停药。

擅自停药容易引起高血糖的反复、病情的恶化，这时再恢复原来的药物和剂量进行治疗，往往效果不好，而要加大剂量或增加药物种类，给糖友带来更大的负担。

血糖控制得好，为什么还有并发症？

严格控制血糖是防止并发症发作的基本措施，但对于糖尿病患者来说，单一的控制血糖并不能解决所有问题，因为糖尿病并发症的发病是多机制的，血糖只是启动因素，控制血糖是必须，但不是充分，是核心和关键，但不是唯一，除了控制血糖外，我们还要根据不同并发症的发病机制，做相应检查，做到综合治疗、全面管理。

光控制血糖还不够，血压、血脂也需要控制好，高血压可能加重糖尿病肾病，而高血脂和心血管疾病相关。

得了糖尿病还可以生育吗？

对于绝大多数糖尿病患者来说，是可以生育的，但是需要注意下面两点。

1、女性改口服药为胰岛素。

建议提前半年停掉口服药，在医生的指导下改用胰岛素治疗方案，以避免不必要的风险。

2、夫妻双方都要做好筛查。

女方：到妇科检查排卵是否正常。检查酮体、尿蛋白、肾功能和眼底。如果存在糖尿病酮症酸中毒，不宜备孕，需要立即治疗。如果有严重的糖尿病视网膜病变(如眼底大量出血或视网膜脱离)、糖尿病肾病引起的肾功能持续恶化，不应立即怀孕，须先治疗疾病。

男方：建议去医院接受精液的常规检查，看看精子数量和质量，以查明自己的生育能力。

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糖尿病8大禁忌，一条也不能违犯！

第一，明知道血糖高却不治疗

糖尿病绝不仅是血糖高那么简单，长期高血糖不好好控制会导致心梗、脑梗、肾衰、截肢、失明，有生命危险。

第二，吃降糖药后不监测血糖

应用降糖药治疗后一定要定期监测血糖，了解血糖控制情况（太高或太低都不行），必要时要及时调整治疗方案。

第三，只吃药控血糖，不控体重

轻度高血糖通过减重完全可以使血糖恢复正常甚至不用吃药。必须用药控制血糖的患者在减轻体重后，可以减少降糖药物的种类和用药剂量。

第四，只用药降糖、不控制饮食

控制饮食对于平稳控糖至关重要，饮食不规律、饥一顿饱一顿，再高明的医生也不能帮你调好血糖。

第五，除了躺着就坐着，懒得运动

吃进去的食物会转化为葡萄糖进入血液，通过规律性的中等强度（快走或慢跑）的户外运动可以有效地把这些葡萄糖消耗掉，起到明显的降糖作用。

第六，继续喝酒抽烟

喝酒会加重血糖紊乱，既会引起高血糖又会引起低血糖。吸烟会增加糖尿病人出现心梗、脑梗和截肢的概率。

第七，拒绝注射降糖药

如果口服降糖药，仍控制不好血糖，就必须在医生指导下用注射降糖药。

第八，只关注血糖，不关心血压血脂

糖尿病、高血压和高血脂往往互相协同，共同破坏心脑肾，所以必须“三高共管”，要把血压、血脂控制在合理范围内。如果存在血管狭窄、冠心病病史等，更需要严格控制。